兒童健康檢測下鄉記:誰來保護山村裡的大眼睛?

南方人物週刊2019-07-06 11:17:22


根據國家衛健委的調查顯示,全國兒童青少年總體近視率為53.6%,即一半以上兒童青少年近視,並且青少年兒童近視呈現出發病率高、程度深、更低齡化流行的趨勢。


中國平安希望健康移動檢測車和義診能讓大家關注自己的健康,特別小朋友關注自己的視力健康,喚起家長跟學校共同重視,為他們的光明未來盡一份力。



66日,從西安機場驅車一個半小時就到了銅川市新區。沿途,關中盆地和陝北高原的景象伴隨著城市的工業化痕跡,溫和中帶著剛毅。



殘酷而嚴峻的現實


到達銅川市新區景豐中小學,我們被整潔而完備的校園設施吸引住,這在陝西地區的中小學中應該算是條件比較不錯的。但是我們的樂觀情緒很快就消失了。在這座硬件條件尚可的中小學,學生的健康意識,尤其是對用眼健康的認識少之又少,可以說是匱乏。

 

林江濤也是成為平安健康(檢測)中心醫師後才意識到這個現實問題的嚴峻性。在此之前,他分別在廣州和上海從事眼科臨床工作十餘年。入職平安健康(檢測)中心第二天他就參加了“三村建設工程”全國公益扶貧項目。

 

林江濤在義診現場


今年6月3日—6日,平安首場眼科專項義診來到了陝西省銅川市宜君縣彭鎮、印臺區、耀州區、新區數所中小學,總共為近1500名中小學生完成了四場眼科專項義診公益活動。我在6月6日世界愛眼日在銅川新區景豐中小學見到了林江濤。

 

跟林江濤曾經在廣州、上海等一線城市遇到的孩子不一樣,林江濤發現這裡的孩子大部分是留守兒童,“他們什麼都不懂,沒有人管,也沒有人重視。”林江濤第一次在彭鎮希望小學看到留守兒童的觀測點。他跟學校裡的孩子們交流,教他們愛眼護眼的知識,“孩子們很活潑,他們願意跟你溝通”,但讓林江濤感到痛心的是,很多孩子的眼睛問題因此被耽擱了。

 

在景豐中小學義診中,林江濤和其他醫師一起給孩子們依次進行色弱色盲檢查、視力篩查。視力不達標的孩子會進一步進行檢測。義診活動也帶來了智能科技產品,裂隙燈和眼底相機,進一步篩查高度近視學生的眼底血管和神經,儘早得知是否有眼底病變。

 

義診中對視力不達標的孩子做進一步檢測


一位小女孩在視力檢測表前站了很久。她看不清視力檢測表上的字母方向,隨著高頻率的指錯,她的視力最終被確認為0.2。檢測醫師關切地問她戴不戴眼鏡?她搖了搖頭。又問她,看得清黑板。她點了點頭。

 

她不知道裂隙燈和眼底相機是什麼,只是懵懂地感覺到自己的眼睛出了問題。檢測醫師進一步告訴她,一定要讓大人帶著去醫院做進一步的眼睛檢查。她似懂非懂地笑了笑。她的情況被數字化記錄在平安檢測的檔案上,平安健康(檢測)中心眼科專家經過系統分析以後,會就具體個案出具詳細報告回傳給校方,以此進行後續的跟訪和診療對接。

 

很快,小女孩回到班級列隊中,跟隨同學們一起回教室。她的神色有些凝重。林江濤希望她的父母也能重視起來。很多孩子的眼睛問題,除了近視,還有斜眼等等,都是在日積月累的疏忽中錯過了最好的診療矯正期。


孩子們在學校接受視力檢測



到中國最需要的地方去


中國平安感到任重而道遠。羅肖是平安租賃旗下平安健康(檢測)中心健康移動檢測車項目負責人。2018年,平安成立30週年之際啟動了‘三村工程’的扶貧工作,有村官、村醫、村教。”移動檢測車項目屬於健康扶貧工程板塊。羅肖常常帶著移動檢測車和專家醫護團隊,“直接走到貧困地區,給貧困地區的村民免費做健康體檢,我們還帶著名醫專家跟移動檢測車一起到村裡面做免費現場義診。”2018年已證明,平安移動檢測公益行動共開展了109場免費義診活動,“總共服務了100萬人”。取得的成績和獲得的認可讓中國平安在制定2019年計劃時更有信心,“今年計劃完成450場。”


除了給中小學學生做眼睛義診,平安健康(檢測)中心健康移動檢測車項目還在全國範圍內為成年人進行全面健康義診。為此,一輛移動檢測車需要配備非常完善和先進的設備,“從B超機、心電圖、移動CT,移動核磁……”,體檢範圍涵蓋甲狀腺、頸動脈血管、心臟、腹部、子宮附件、前列腺、胸肺等等。

 

專家用裂隙燈為孩子進行眼底檢查


目前,羅肖共管理5臺移動檢測車。單就一輛移動檢測車的成本和運營來說,整個項目的支出也是非常龐大的。羅肖常常跟團隊成員說的一句話是,“行大道”,“作為一個新生的醫療扶貧項目,我們是平安第一家做落地的實體醫療機構”,“醫療本身就是在回饋社會,平安投入設備和醫師隊伍,加上智能科技的應用,這樣就能更直接地到中國最需要的地方去。”

 

中國平安非常重視健康移動檢測車項目的運營,要求項目的每一分投入都要高效運用到健康扶貧中。所以整個項目從成立至今都是平安自運營,包括每一臺健康移動檢測車的位置和運行效能都在數據平臺上實時體現,“我們是直接把服務提供到位,深入最基層去提供健康服務。”隨著平安不斷加大投入,可以想象,未來的健康網絡將覆蓋基層每一個角落。

 

從項目成立至今,中國平安帶領團隊梳理了整個項目的流程和模式。在項目日趨成熟的時候,中國平安開始考慮怎麼讓移動設備流動起來的問題。中國平安從國內外設備廠入手,去跟他們談共同開發設備。這樣每臺移動檢測車可以檢測的範圍將越累越完善。同時,除了到基層做健康檢查義診,移動檢測車上的先進設備還能補足基層醫院檢測能力不足的問題。比如最近在對接的移動CT核磁設備,“它適合做病人的最終診斷。”比如一個縣醫院在完成了一定數量的健康初篩後沒有能力確診,那麼中國平安便會讓移動健康檢測車流動起來,去為這家縣醫院病患進行最終診斷。

 

在到達銅川進行中小學眼科義診之前,中國平安已經帶領團隊做過農村貧困地區45歲以上高風險人群的健康檢測,包括糖尿病、高血壓等慢性病檢測與診療。

 

平安為鄉村兒童進行眼科義診


這次眼科義診的結果也讓羅肖大吃一驚。“我原本沒有覺得這個發病率會這麼高,但實際上一家小學篩選後的近視率達到了37%。”事實上,根據國家衛健委的調查顯示,全國兒童青少年總體近視率為53.6%,即一半以上兒童青少年近視,並且青少年兒童近視呈現出發病率高、程度深、更低齡化流行的趨勢。為此,國家衛生健康委、教育部、國家體育總局聯合發佈《關於開展2019年全國愛眼日活動的通知》,要求社會各界“共同呵護好孩子的眼健康,讓他們擁有一個光明的未來”。

 

在義診的同時,中國平安還會帶上北上廣深一線城市的專科醫師和專家到基層進行健康宣講,希望平安健康移動檢測車不僅檢查身體,更能把健康的理念帶到人們身邊,“我們在全國做1000場能覆蓋10萬人”,“但是中國有多少慢病患者?2個億。”羅肖形容現在所做的“只是滄海一束”,“希望健康移動檢測車和義診能讓大家關注自己的健康,特別小朋友關注自己的視力健康,喚起家長跟學校共同重視。”


中國平安“守護光明,睛彩人生”宣講會現場


目前,中國平安正在帶領團隊做心血管病防治特色義診,比如與一個鎮合作,“真正管一個鎮的高血壓、糖尿病患者”,“每個季度到他們家裡去給他測血糖、測血壓。”另一端,平安又與北京阜外醫院合作,把先進的診療理念和水平輸送到基層,包括指導患者用藥。“通過大數據真正管一批人,形成數據、形成報告,(希望最終)能對我們未來幾年的醫保政策產生些影響。”

 

羅肖形色匆匆趕著去義診教室,他關心著每一位在義診中發現眼疾的學生,希望為他們的光明未來盡一份力。

 

對於未來,中國平安走得異常堅定。

 


(專題)

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